Разная длина нижних конечностей может оказывать различное влияние на здоровье:

• различие в длине на 1,5 cм может вызывать нарушения осанки, сколиотическую осанку, боли в суставах ног, боли в пояснице, спине, шее, мигрени, головные боли и т. д.
• различие в длине больше 1,5 cм может вызывать  те же нарушения, но в большей степени, усталостный перелом большеберцовой и бедренной костей  (перелом, вызванный разрушением кости из-за повторяющейся нагрузки), повышение риска артроза коленного сустава, тазобедренного сустава и позвоночника, ишиас со стороны более длинной ноги.  

Для того чтобы вызвать инвалидность, разница в длине ног должна оставаться нескорректированной и ежедневно оказывать влияние на нижнюю конечность на протяжении определенного времени:  

• Разница в длине ног от  1,5 до 3 см может вызвать артроз  тазобедренного сустава со стороны более длинной ноги, если она присутствует на протяжении, по меньшей мере, 10 лет до возникновения артроза.
• Разница в длине ног от  3 см и больше может вызвать артроз  тазобедренного сустава со стороны более длинной ноги, если она присутствует на протяжении, по меньшей мере, 5 лет до возникновения артроза.
• Разница в длине ног от  1,5 до 3 см может вызвать артроз  коленного сустава со стороны более длинной ноги, если она присутствует на протяжении, по меньшей мере, 10 лет до возникновения артроза.
• Разница в длине ног от  3 см и больше может вызвать артроз  коленного сустава со стороны более длинной ноги, если она присутствует на протяжении, по меньшей мере, 5 лет до возникновения артроза.
• Разница в длине ног от  3 см и больше может вызвать  или усилить воспаление седалищного нерва  более длинной ноги, если она присутствует в течение нескольких месяцев до возникновения или обострения этого воспаления  и т.д.

Именно поэтому является крайне важным как можно раньше выявить такие нарушения!

Некоторые из вас, несомненно, задавались следующим вопросом: «почему мой остеопат говорит мне, что у меня одна нога короче другой, в то время как мой ортопед утверждает, что мои ноги одинаковой длины?»

Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно вернуться в далекое прошлое. Около 50-ти лет назад французские ортопеды измеряли длину нижних конечностей при помощи сантиметровой ленты, и действительно, достаточно часто обнаруживали различия в длине ног.  

В то время врачам казалось логичным назначать таким пациентам ношение компенсирующей стельки, чтобы выровнять длину ног.

Однако часто после этого пациенты жаловались, что стельки не только не улучшали их самочувствие, но даже, напротив, усиливали их боли и нарушали равновесие в теле. Остеопатия, которая в то время еще только начинала развиваться в Европе, дала следующий ответ: в большинстве случаев речь идет не о различии в анатомической длине ног, а только о нарушении равновесия между костями таза, вследствие чего длина ног внешне становится различной. И в таком случае компенсирующая стелька может лишь усилить нарушенное состояние тазовых костей. Для решения этой проблемы применяется остеопатическое лечение, которое позволяет восстановить равновесие между костями таза, для того чтобы выровнять длину нижних конечностей.

С тех пор измерение нижних конечностей при помощи сантиметровой ленты в положении лежа являлось предметом многочисленных споров между ортопедами. Некоторые из них утверждали, что более показательным является использование  рентгеновского снимка для выполнения такой оценки более объективным образом, и предлагали различные протоколы  (снимки костей таза и нижних конечностей в целом либо в положении стоя с нагрузкой, либо лежа с клином, подложенным под таз). В то же самое время другие ортопеды подчеркивали негативное влияние рентгеновского излучения и продолжали выполнять измерения при помощи сантиметровой ленты.

Прошло много лет, но по-прежнему ведутся споры между этими двумя ортопедическими подходами, доказательством чего является большое количество международных конгрессов, посвященных этой теме. В настоящее время протоколы выполнения рентгеновских снимков становятся все более и более совершенными, их точность постоянно увеличивается.

С другой стороны, ортопеды рекомендуют выполнять прямые измерения используя сантиметровую ленту при помощи разных подходов, чтобы лучше уравновесить кости таза и определить точную длину конечностей. Тем не менее, изменения, сделанные при помощи рентгеновских снимков, являются, несомненно, более точными, чем измерения лентой в положении лежа.

Сторонники обоих мнений отстаивают свои позиции, несмотря на многочисленные исследования, которые доказали недостаточную точность измерения при помощи сантиметровой ленты, и, с другой стороны, побочные действия рентгеновского облучения.

Принимая во внимание недостатки обоих этих методов, я предпочитаю использовать прямой логичный и рациональный подход, для которого не требуется ни выполнения рентгеновского снимка, ни измерения длины конечностей в положении лежа. Этот подход заключается в оценке длины ног в положении стоя по отношению к костным ориентирам. Этот третий способ в настоящее время также используется многими опытными остеопатами.

Преимущество этого способа заключается не только в том, что при помощи него можно точно оценить длину конечностей, но также и в том, что кроме того он позволяет понять причину имеющегося различия в длине ног.

Какое лечение следует проводить после того, как у пациента было обнаружено различие в длине ног?  Это зависит от обнаруженной причины:

• При анатомическом различии в длине ног будет достаточно ношения тонкого подпяточника.  
• При функциональном различии в длине ног, вызванном плоскостопием или же увеличением свода стоп, следует назначить ношение ортопедических активных или проприоцептивных стелек.  
• При функциональном различии в длине ног, вызванном нарушением костей таза следует проводить остеопатическое лечение  обнаруженного нарушения.

Запишитесь на прием к одному из лучших французских остеопатов Мишелю Добенски прямо сейчас! Приём в клинике Остмед, город Москва.

Заключение

Целью этой статьи является обзор ортопедических исследований, посвященных определению разной длины ног и ее влиянию на здоровье, за последние 30 лет. 

Остеопатия занимается лечением механических дисфункций в теле, чтобы избежать их влияния на здоровье в настоящий момент, а также в ближайшем или отдаленном будущем. Это полезно и важно знать всем, для того чтобы сохранять здоровье и гармонию в жизни как можно дольше.